Боль в спине

В четырех случаях из пяти боли в спине вызваны нарушением нормальной деятельности позвоночника. Заболевание встречается как у пожилых, так и у молодых, у физически развитых людей и у тех, кто пренебрегает спортом, - словом, распространенность его очень велика.

Cтроение позвоночника

Позвоночный столб — основа нашего скелета, каркаса всего здания человеческого организма. Он состоит из позвонков: шейных, грудных, поясничных. Крестец и копчик представляют собой конгломераты из сросшихся между собой позвонков, потерявших подвижность, но способных принимать на себя огромную нагрузку.

Позвонки не просто лежат друг на друге, они соединены между собой связками и мышцами, а также позвонковыми дисками, обеспечивающими упругость и эластичность всему позвоночному столбу.

Что происходит при остеохондрозе

Дистрофические изменения в межпозвонковых дисках приводят к тому, что хрящевые ткани теряют свою эластичность. Возникают предпосылки для формирования грыжи диска — его выбухания и давления на корешок нерва в месте выхода этого нерва из спинномозгового канала.

В связи с потерей диском эластичности, повышенную нагрузку начинают испытывать межпозвоночные суставы, в них формируется остеоартроз, который также вызывает болевые ощущения.

В ответ на происходящие процессы возникает рефлекторный мышечный спазм, призванный фиксировать нестабильный сегмент позвоночника. Несмотря на свою защитную роль, мышечный спазм является еще одной причиной боли при остеохондрозе позвоночника.

Как проявляется заболевание

Признаки заболевания — это скованность и ограничение подвижности, острая или хроническая боль соответствующей области. Для остеохондроза характерны обострения, связанные с переохлаждением, подъемом тяжестей, резкими движениями или с длительным нахождением в неподвижном состоянии, а также с перенесенными вирусными инфекциями.

Факторы риска

  • чрезмерная нагрузка на позвоночник;
  • малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
  • плоскостопие, сколиоз, заболевания крупных суставов;
  • травмы (переломы, растяжение связок, смещения);
  • гормональные нарушения (климакс, гипотиреоз);
  • нарушение обмена веществ;
  • воспалительные процессы;
  • остеопороз;
  • врожденные особенности позвоночника;
  • наследственная предрасположенность.

Важен точный диагноз

Хотя остеохондроз и является основной причиной болей в спине, нельзя исключать и другие заболевания, требующие совсем другого лечения. Классические симптомы остеохондроза — боль в различных участках спины, боль в руках и ногах, головные боли — встречаются также при заболеваниях нервной системы, патологии почек и женских половых органов, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, туберкулезе, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях. Поэтому первый шаг в борьбе с болью — выяснение ее причины.

Что помогает при остеохондрозе

Ортопедическая коррекция
С помощью специальных стелек (супинаторов) и ортопедической обуви проводится коррекция плоскостопия. В некоторых случаях врач может посоветовать носить специальный ортопедический корсет для поддержания мышц спины (не более двух часов подряд и не дольше шести часов в день).

Лечебная физкультура
Это один из основных методов лечения заболеваний позвоночника. Комплекс упражнений для мышц спины подбирается строго индивидуально. Упражнения должны быть направлены на их укрепление и не должны создавать дополнительной нагрузки на позвоночник. Врачи не рекомендуют самим выполнять упражнения, увиденные по телевизору, взятые из книг и журналов или кем-то рассказанные. Вы можете нанести себе серьезные повреждения.

Мануальная терапия, рефлексотерапия, физиотерапия используются в настоящее время очень широко. Методы направлены на расслабление мышц спины, снижение болевого синдрома и улучшение подвижности суставов и позвоночника в целом. Последовательность лечения, показания и противопоказания определяются специалистом.

Лечение остеохондроза

Симптоматическое лечение направлено на борьбу с болью, снятие мышечного спазма, увеличение подвижности. Для этого применяются обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и препараты-миорелаксанты, которые уменьшают напряжение мышц. Дозировка и порядок приема назначаются врачом. Не рекомендуется принимать такие препараты в качестве профилактики.

Широко используются в лечении остеохондроза различные наружные средства - мази и гели, содержащие обезболивающие компоненты.

Чтобы остановить развитие остеохондроза, потребуются лекарства хондропротекторы, оказывающие защитное действие на хрящевую ткань. Лечение такими препаратами, как правило, длительное.

Профилактика

О здоровье позвоночника нужно думать с детства. Если ребенок сидит правильно, если у него хорошая осанка, если он не перегружает спину и научился чередовать работу за письменным столом и активный отдых — риск развития у него остеохондроза резко уменьшается.

Больному остеохондрозом следует избегать положений, неблагоприятных для позвоночника, и тем помогать основному лечению:

Когда вы стоите или идете, спина должна быть прямая (но не переусердствуйте — не стоит вытягиваться «по струнке», это лишь создает дополнительное напряжение), низ живота втянут.

Если стоять приходится долго, обопритесь обо что-нибудь, перемещайте вес тела с одной ноги на другую.

Одежда не должна быть стягивающей, обувь — на низком широком каблуке с мягкой подошвой.

Долго ходить (стоять, сидеть) не рекомендуется.

Когда вы сидите, старайтесь не напрягать шею и плечи. Упирайтесь ногами в пол. Спина не должна прогибаться; для этого можете поместить маленькую подушку позади талии; при этом она не должна заставлять спину напрягаться. В машине также подкладывайте под спину специальную ортопедическую подушку.

Стул выбирайте с прямой высокой спинкой — она будет поддерживать позвоночник.

 

Матрац купите ортопедический — он одновременно и жесткий, и достаточно эластичный. На ночь подкладывайте подушечку под шею, а если мучают боли в пояснице — еще и под колени.

 

Поднимая тяжести, используйте силу рук (а еще лучше силу ног), а не мышц спины. Поднятие тяжелых предметов должно проходить в два этапа: сначала сидя на коленях, затем медленно поднимаясь, при этом крепко прижимая к себе предмет.

Старайтесь носить тяжести в обеих руках — нагрузка должна быть равной. Откажитесь от сумочек, которые носят на плече, — рюкзак с подтянутыми лямками сам не даст спине прогнуться.

Занятия плаванием с инструктором — лучшее упражнение для позвоночника.